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Introdução

O esterno, também conhecido como esterno, é um osso plano e de topo achatado localizado no tórax anterior (ventral) dos vertebrados. Nos humanos, ele consiste em três partes: o manúbrio, o corpo e o processo xifoide. Esse ossículo (osso) desempenha papéis cruciais na proteção, suporte e fixação dos músculos do tórax e do diafragma, além de formar parte do esqueleto axial.

Anatomia do Esterno

O esterno pode ser dividido em três segmentos: manúbrio, corpo e processo xifoide. O manubrium é uma região grande, plana e triangular, situada em posição superior. O corpo é a porção longa e plana que repousa inferiormente, enquanto o processo xifoide é uma pequena extensão flexível em sua extremidade inferio-posterior.

O Manubrium

O manúbrio do esterno é uma região grande, plana e triangular que se articula com as clavículas e as cartilagens costais primeiras. Ele é dividido em duas superfícies laterais e uma superfície central (anterior).

Superfícies Laterais

Cada superfície lateral possui duas facetas: a incisura supraesternal e o ângulo esternal. A incisura supraesternal é uma depressão côncava localizada na borda superior do manúbrio, por onde passam as veias jugulares anteriores. O ângulo esternal, por outro lado, é uma projeção aguda e convexa encontrada na junção do manúbrio com o corpo.

Superfície Central (Anterior)

A face central do manúbrio está voltada para a frente e possui dois pares de facetas costais: superior e inferior. Cada par consiste em três facetas, dispostas em um padrão em forma de ferradura: medial, meio e lateral. Essas facetas articulam com as três primeiras cartilagens costais.

O Corpo

O corpo do esterno é a porção longa e plana que fica inferior ao manúbrio. Possui duas bordas, superior e inferior, além de superfícies anterior e posterior.

Fronteira Superior

A borda superior é côncava e contínua com a borda superior do manúbrio. Ele serve como local de fixação para vários músculos, incluindo os músculos esternomastoide, escaleno e peitoral maior.

Fronteira Inferior

A borda inferior é reta e afiada, formando a parede anterior do tórax. Ele se articula com as cartilagens costais das costelas inferiores e fornece um local para a inserção muscular, como o reto abdominal.

Superfície Anterior

A face anterior do corpo possui seis pares de facetas costais: superior, média e inferior para a segunda à sétima cartilagem costal. Cada par é composto por duas facetas: medial e lateral. As facetas costais acomodam as cartilagens costais e facilitam o movimento das costelas durante a respiração.

Superfície posterior

A superfície posterior do corpo é lisa e larga, com vários processos que servem como locais de fixação para diversos músculos. Estes incluem:

1. Os esternébras (processos esternobres) - pequenos pontos salientes que se articulam com as carilagens costais das costelas inferiores.
2. A extremidade esternal do sulco costal (tubérculo costal) - uma eminência arredondada localizada na junção entre o corpo e o processo xifoide. Ele serve como local de fixação para a crura do diafragma (as partes musculares que se estendem a partir de cada cúpula do diafragma).
3. Os músculos intercostais transversais - um grupo de músculos que atravessam horizontalmente a superfície posterior do corpo, entre as costelas.

O Processo Xifoide

O processo xifoide é uma pequena extensão flexível localizada na extremidade inferio-posterior do esterno. Possui uma superfície superior e uma superfície inferior.

Superfície Superior

A superfície superior é lisa e serve como local de fixação para a crura do diafragma e os músculos abdominais (incluindo o reto abdominal).

Superfície Inferior

A superfície inferior é côncava e articula-se com o ligamento arterioso, uma faixa fibrosa que conecta a aorta ao tronco pulmonar.

Significado Clínico

Compreender a anatomia do esterno é essencial para diversos procedimentos médicos, como toracotomias (incisões cirúrgicas no tórax) e cirurgias cardíacas. Lesões no esterno podem resultar em deslocamento ou fraturas, levando a dor no peito, dificuldade para respirar e inchaço.

Conclusão

O esterno desempenha um papel vital na proteção, suporte e função da cavidade torácica. Sua anatomia é complexa, mas essencial para entender diversos procedimentos médicos e possíveis lesões. Compreender os três segmentos do esterno – manúbrio, corpo e processo xifoide – ajudará os profissionais de saúde a fornecer cuidados e tratamentos eficazes aos pacientes.