عضلات الصدر والظهر

مقدمة

يُعدّ الجهاز العضلي البشري شبكةً معقدةً تُتيح الحركة، وتحافظ على وضعية الجسم، وتُنظّم وظائفه. ستتناول هذه الدراسة الشاملة الجوانب الأساسية للعضلات الموجودة في الصدر (العضلات الصدرية) والظهر (العضلات الظهرية)، مُقدّمةً فهمًا مُعمّقًا لبنيتها ووظائفها وترابطاتها.

نظرة عامة

يتطلب فهم الجهاز العضلي إلمامًا دقيقًا بمكوناته المختلفة، بما في ذلك مناشئها، ومغارزها، ووظائفها، وتعصيبها، وإمداداتها الدموية. ستُوضّح هذه الدورة هذه الجوانب للعضلات المذكورة، مع تسليط الضوء على دورها في الحركة ووضعية الجسم بشكل عام.

أهداف التعلّم

عند إتمام هذه الدورة، ينبغي أن يكون الطلاب قادرين على:

1. وصف تشريح ونسيج ووظائف العضلات الصدرية والظهرية.

2. تحديد مناشئ ومغارز ووظائف وتعصيب وإمدادات هذه العضلات.

عند إتمام هذه الدورة، ينبغي أن يكون الطلاب قادرين على:

1. وصف تشريح ونسيج ووظائف العضلات الصدرية والظهرية.

تحديد مناشئ ومغارز ووظائف وتعصيب وإمدادات هذه العضلات. ٣. اشرح دور هذه العضلات في حركة الإنسان، ووضعيته، ووظائفه العامة.

٤. افهم العلاقات الوظيفية بين عضلات الصدر والظهر، وباقي أجهزة الجسم العضلية.

٥. تعرّف على الآثار السريرية لاختلالات الوظائف أو الإصابات التي تصيب هذه المجموعات العضلية.

تشريح عضلات الصدر (العضلة الصدرية الكبرى والصغرى)

العضلة الصدرية الكبرى

المنشأ، والارتكاز، والوظائف

المنشأ

تنشأ العضلة الصدرية الكبرى من:

• عظم القص (الضلعي والقبضة)

• الترقوة (السطح الأمامي)

• السطح الأمامي للأضلاع من الثالث إلى الخامس

الارتكاز

ترتكز العضلة الصدرية الكبرى على الحديبة الكبرى لعظم العضد.

الحركات

• ثني الذراع عند مفصل الكتف (الثني والتقريب)
• الدوران الداخلي للساعد (الدوران الداخلي)

التعصيب والإمداد الدموي

التعصيب

تُعصَّب العضلة الصدرية الكبرى بواسطة العصب الصدري الإنسي (أو العلوي)، وهو فرع من القسم الأمامي للضفيرة العضدية.
... #### التروية الدموية

تتغذى العضلة الصدرية الكبرى من:

• الأوعية الأخرمية الصدرية (فرع من الشريان تحت الكتف)

• الفرع الصدري للشرايين الوربية من الثاني إلى الرابع

• الشريان العضلي الحجابي (فروع من الشريان الإبطي)

العضلة الصدرية الصغرى

المنشأ، والارتكاز، والوظائف

المنشأ

تنشأ العضلة الصدرية الصغرى من:

• الأضلاع من الثالث إلى الخامس (الغضاريف الضلعية)

• الناتئ الغرابي للكتف

الارتكاز

ترتكز العضلة الصدرية الصغرى على السطح الإنسي (أو الأمامي) للغضاريف الضلعية الثانية والثالثة، بالإضافة إلى عظم القص.

الوظائف

• يساعد في رفع الأضلاع أثناء الشهيق (الشهيق)

• يساعد في خفض لوح الكتف (خفض لوح الكتف)

التعصيب والإمداد الدموي

التعصيب

تُعصَّب العضلة الصدرية الصغيرة بواسطة العصب الصدري الإنسي (أو العلوي)، وهو فرع من القسم الأمامي للضفيرة العضدية.
... #### التروية الدموية

تتغذى العضلة الصدرية الصغيرة من:

• الأوعية الصدرية الأخرمية (فرع من الشريان تحت الكتف)

• الفروع الصدرية للشرايين الوربية من الثانية إلى الرابعة

تشريح عضلات الظهر (العضلة الظهرية العريضة، المعينية، شبه المنحرفة، ناصبة الفقرات)

العضلة الظهرية العريضة

المناشئ، المرتكزات، والوظائف

المنشأ

تنشأ العضلة الظهرية العريضة من:

• الفقرات الصدرية (من T3 إلى T12)

• الأضلاع الأربعة أو الخمسة السفلية

• الفقرات القطنية (من L1 إلى L5)

• اللفافة الشوكية

• الرباط العجزي الحدبي

المرتكز

ترتكز العضلة الظهرية العريضة على التلم بين الحديبتين في عظم العضد.

الحركات

• مدّ الذراع عند مفصل الكتف (مدّ الذراع وتقريبها)

• تقريب الذراع عند مفصل الكتف

• دوران الساعد نحو الداخل (دوران الساعد نحو الداخل)

التعصيب والإمداد الدموي

التعصيب

تُعصّب العضلة الظهرية العريضة بواسطة العصب الصدري الظهري، وهو فرع من القسم الخلفي للضفيرة العضدية.

تُعصّب العضلة الظهرية العريضة بواسطة العصب الصدري الظهري، وهو فرع من القسم الخلفي للضفيرة العضدية. #### التروية الدموية

تتغذى العضلة الظهرية العريضة من:

• الشريان تحت الكتف (فرع من الشريان الإبطي)

• الشرايين الصدرية القطنية (الشرايين من الجهاز الوربي والقطني)

العضلات المعينية

المنشأ، والارتكاز، والوظائف

المنشأ

تنشأ العضلات المعينية من:

• الفقرتان الخامسة والثامنة

• النتوءات الشوكية للفقرات الصدرية من الثانية إلى السابعة

الارتكاز

ترتكز العضلات المعينية على:

• الحافة الإنسية (أو الداخلية) للكتف

الوظائف

• المساعدة في خفض ورفع الكتف

• المساعدة في رفع الأضلاع أثناء الشهيق

التعصيب والتغذية الدموية

التعصيب

تُعصَّب العضلات المعينية بواسطة:

• الفروع الأولية الظهرية للأعصاب العنقية (C5، C4)

• الفروع الأولية الظهرية للأعصاب الصدرية (T1 إلى T3)

التغذية الدموية

تُغذَّى العضلات المعينية بواسطة:

• فروع من الشريان الكتفي الظهري (فرع من الشريان تحت الترقوة)

• الشرايين الوربية والشرايين الوربية الخلفية (شرايين من الجهاز الصدري)

العضلة شبه المنحرفة

المنشأ، والمرتكزات، والوظائف

المنشأ

ينشأ العضلة شبه المنحرفة من:

• العظم القذالي

• النتوءات الشوكية للفقرات العنقية (من الفقرة العنقية السابعة إلى الفقرة الصدرية الثانية عشرة)

• الثلث الجانبي للناتئ الأخرمي للكتف

المرتكز

ترتكز العضلة شبه المنحرفة على:

• الحافة الإنسية (أو الداخلية) للكتف

• النتوءات الشوكية للفقرات العنقية (من الفقرة العنقية السابعة إلى الفقرة الصدرية الثانية عشرة)

الوظائف

• المساعدة في رفع وخفض وتقريب الكتف

• المساعدة في تدوير الرقبة

التعصيب والتغذية الدموية

التعصيب

يتم تعصيب العضلة شبه المنحرفة بواسطة:

• العصب الإضافي (العصب القحفي الحادي عشر)
• العصب الضفيرة العنقية (الأعصاب C3 وC4)

التروية الدموية

تتغذى العضلة شبه المنحرفة من:

• الشريان العنقي المستعرض (فرع من الشريان السباتي الظاهر)

• الشريان الكتفي الظهري (فرع من الشريان تحت الترقوة)

عضلات ناصبة الفقرات

المنشأ، الارتكاز، والوظائف

المنشأ

تنشأ عضلات ناصبة الفقرات من:

• النتوءات الشوكية للفقرات (من المنطقة العنقية إلى القطنية)

• النتوءات المستعرضة للفقرات الصدرية والقطنية

الارتكاز

ترتكز عضلات ناصبة الفقرات على:

• العجز والعصعص (الرباط الحرقفي القطني، الرباط العجزي الحدبي)

الوظائف

• المساعدة في تمديد العمود الفقري (التمديد)

• المساعدة في الحفاظ على وضعية الجسم من خلال توفير الثبات العمود الفقري (دعم الوضعية)

التعصيب والإمداد الدموي

التعصيب

تُعصَّب عضلات ناصبة الفقرات بواسطة:

• الفروع الظهرية الأولية للأعصاب العنقية والصدرية والقطنية (من C1 إلى L5)

الإمداد الدموي

تُغذَّى عضلات ناصبة الفقرات بواسطة:

• فروع من الشرايين الفقرية (المنطقة العنقية)

• فروع من الجذع الضلعي العنقي (المنطقة الصدرية)

• فروع من الشرايين القطنية (المنطقة القطنية)

العلاقات الوظيفية والتطبيقات السريرية

العلاقات الوظيفية

يُعدّ فهم العلاقات الوظيفية بين هذه العضلات أمرًا بالغ الأهمية لفهم دورها في الحركة والوضعية العامة للإنسان. على سبيل المثال، تعمل العضلة الصدرية الكبرى بالتنسيق مع العضلة الظهرية العريضة أثناء حركات السحب مثل التجديف أو التسلق. وبالمثل، تتناسق العضلة شبه المنحرفة مع العضلات المعينية لتثبيت لوح الكتف أثناء حركات الذراع.

الآثار السريرية

قد تؤدي الاختلالات أو الإصابات التي تصيب هذه المجموعات العضلية إلى العديد من المشاكل والآلام. على سبيل المثال، قد يؤدي عدم التوازن بين العضلة الصدرية الكبرى والعضلة الظهرية العريضة إلى مشاكل في وضعية الجسم ومحدودية في نطاق حركة الكتفين. وبالمثل، قد تسبب مشاكل العضلات المعينية ألمًا في الكتف أو حتى ألمًا ينتشر إلى الرقبة. يُعد فهم هذه المضاعفات المحتملة أمرًا ضروريًا لتحديدها ومعالجتها على الفور لضمان التعافي السليم والصحة العضلية العامة.